Forskningsaktiviteter

Målsettingen er å optimalisere diagnostikk, prediksjonsmodellering og målrettede behandlingsstrategier basert på pasientenes kliniske, personlige, genetiske og molekylære profiler.

Videre vil vi kartlegge sykdomsbyrden for pasienter, familie og samfunnet. 

Forskningsgruppen har tre multisenter randomiserte kliniske studier underveis; den ene fullførte datainnsamlingen i 2025, den andre startet inklusjon av deltakere i 2024, og den tredje har oppstart i 2026.

Vi har spesielt søkelys på videreutvikling av kompetanse innen målrettet behandling, effektive persontilpassede behandlingsstrategier, moderne bildediagnostikk hos barn (ultralyd og MR), samt langtidsoppfølging. Videre har vi etablert translasjonsforsking og samarbeider om genetiske og molekylære risikofaktorer, medikament monitorering og betydning av inflammasjonsmarkører.

Langsiktige mål

Gruppens langsiktige mål er optimalisert og persontilpasset behandling av barnerevmatologisk sykdom med riktig bruk av ressurskrevende strategier, målstyrt behandling og tidlig identifisering av individer med ulik risiko.

Dette vil bidra til at under- eller overbehandling unngås og sykdommens langtidsutfall bedres.

Pågående prosjekter

  • Optimalisert vedlikeholdsbehandling hos pasienter med juvenil idiopatisk artritt (JIA) i vedvarende stabil sykdomsremisjon. Move-JIA studien. En nasjonal randomisert kontrollert studien av nedtrappingsstrategier hos JIA-pasienter i vedvarende remisjon behandlet med tumornekrosefaktor (TNF)-hemmer og metotreksat. Det primære målet er å måle andel pasienter som opplever sykdomsoppbluss i løpet av et år.
  • Strategier mot persontilpasset behandling av juvenil idiopatisk artritt: MinJIA studien.  En nasjonal randomisert studie av effekten ved oppstart av behandling (TNF-hemmer) med og uten tillegg av kortison leddinjeksjoner. Mulige risikofaktorer for behandlingssvikt vil bli undersøkt. Datainnsamling pågår 180/189 pas er inkludert.
  • Betydningen av molekylære signaturer (basert på transcriptional, cellulær and genetisk risk) for sykdomsaktivitet og behandlingsrespons. En prospektiv studie av barn med JIA som starter behandling med TNF-hemmer. Samarbeid mellom medisinsk genetikk og revmatologi, OUS. Pågående datainnsamling.
  • Persontilpasset dose av TNF-hemmer; mot optimalisert behandling av barneleddgikt. En prospektiv studie av medikament serum konsentrasjon og antistoff hos barn som starter med TNF-hemmer. Datainnsamling pågår.
  • Fysisk funksjon, livskvalitet og helseøkonomiske konsekvenser ved biologisk behandling av JIA, en prospektiv åpen forlengelsesstudie av MinJIA. Datainnsamling pågår.
  • Validering og implementering av UL ved JIA. Sammenligning av artrittfunn ved MR, ultralyd og klinisk undersøkelse. Datainnsamling avsluttet. Publisering pågår.
  • Forståelse av leddforandringer på cellulært nivå. Prosjektet undersøker om genetisk fingeravtrykk fra leddvæskens hvite blodceller kan skille mellom undergrupper av barneleddgikt og forutsi deres behandlingsrespons. Datainnsamling pågår.
  • Langtidsforløpet ved revmatologisk sykdom som starter i barnealderen.

Samarbeid

Vi samarbeider med flere nasjonale og internasjonale aktører.

Nasjonale

  • Medisinsk genetikk OUS: Benedicte A Lie, Professor
  • Medisinsk biokjemi OUS: Johanna Gehin, Post.doc
  • Radiologi OUS: Eva Kirkhus, seniorforsker
  • Remedy Senter: Espen A Haavardsholm, professor og Siri Lillegraven, seniorforsker
  • Biostatistikk OUS: Inge C Olsen, seniorforsker
  • Institutt for indremedisinsk forskning UiO: Bente Halvorsen, professor

Internasjonale

  • Bristol Royal Hospital/ Professor Athimalaipet V Ramanan
  • Printo, Gaslini Institutt, Genova/Alessandro Consolaro MD PhD
  • Rigshospitalet, Universitetet i København/ Professor Mikkel Østergaard
  • Cincinnati Children's Hospital, University of Cincinnati, Ohio USA/ Professor Hermine Brunner 

Publikasjoner

  • Frid P, Halbig JM, Alstergren P, Berstad JR, Cetrelli L, Feuerherm AJ, Flatø B, Rosen A, Rosendahl K, Rygg M, Rypdal V, Songstad NT, Tømmerås B, Nordal E, Al-Haroni M (2025. Cytokines in saliva, serum, and temporomandibular joint synovial fluid in children with juvenile idiopathic arthritis: An explorative cross-sectional study. Pediatr Rheumatol Online J. 2025 Jun 17;23(1):66. doi: 10.1186/s12969-025-01118-y.
  • Hetland ML, Heiberg MS, Sokka-Isler T, Rudin A, Østergaard M, Haavardsholm E, Rutanen J, van Vollenhoven R, Grondal G, Ørnbjerg LM, Bøyesen P, Lampa J, Nurmohamed M, Gudbjornsson B, Uhlig T, Kononoff A, Lend K, Krabbe S, Olsen IC, Sexton J, Hørslev-Petersen K (2025). Treatment with methotrexate plus oral prednisolone versus triple therapy (methotrexate/sulfasalazine/hydroxychloroquine) plus intra-articular glucocorticoids in early rheumatoid arthritis: a prespecified nonrandomised subgroup analysis of clinical and radiographic data at 48 weeks from the NORD-STAR trial's conventional treatment arm. Ann Rheum Dis. 2025 Jun;84(6):937-948. doi: 10.1016/j.ard.2025.03.002. Epub 2025 Apr 4.
  • Bardan I, Sexton J, Kvien TK, Bakland G, Mielnik P, Hu Y, Lien G, Flatø B, Molberg Ø, Kristianslund EK*, Aga AB*. *shared last authors. Health-related Quality of Life in DMARD-treated adults with Juvenile Idiopathic Arthritis Compared to Rheumatoid Arthritis and the General Population. J Rheumatol. 2025 Sep 1:jrheum.2025-0384. doi: 10.3899/jrheum.2025-0384.
  • Yoshida Y, Hammer HB, Sexton J, Nordberg L, Aga AB, Terslev L, Lillegraven S, Haarvardsholm EA. How to score the wrist joint by ultrasound: exploration of the most sensitive joint assessment during follow-up of early or established rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2025 Oct 30;27(1):200. doi: 10.1186/s13075-025-03668-8.PMID: 41168848
  • Kjørholt KE, Sundlisæter NP, Aga AB, Sexton J, Olsen IC, Lexberg ÅS, Madland TM, Fremstad H, Høili CA, Bakland G, Spada C, Haukeland H, Hansen IM, Moholt E, Holten K, Uhlig T, Kvien TK, Solomon DH, van der Heijde D, Haavardsholm EA, Lillegraven Three-Year Results of Tapering Tumor Necrosis Factor Inhibitor to Withdrawal Compared to Stable Tumor Necrosis Factor Inhibitor Among Patients With Rheumatoid Arthritis in Sustained Remission: A Multicenter Randomized Trial. S.Arthritis Rheumatol. 2025 Oct;77(10):1327-1336. doi: 10.1002/art.43199. Epub 2025 Jun 26.PMID: 40289847
  • Mørk R, Bøyesen P, Kindem IA, Lilleby J, Gunnarsson R, Molberg Ø, Lilleby V. Avacopan as an add-on therapy in a paediatric patient with new-onset granulomatosis with polyangiitis and acute kidney injury: a case report. Rheumatology (Oxford). Epub 2025. Doi 10.1093/rheumatology/keaf523. PMID: 41075162