Helsemyndighetene i Norge har satt som politiske mål for å redusere bruken av tvunget psykisk helsevern for de med alvorlige psykiske lidelser, men dette har til nå hatt begrenset effekt.
Det finnes lite forskning på hvordan bruken av tvang kan reduseres.
Denne studien er et samarbeid mellom HØKH, Senter for medisinsk etikk, UiO og NAPHA.
Det er 5 arbeidspakker som søker å beskrive/undersøke hvor potensialet for reduksjon av tvang ligger.
- Arbeidspakke 1:
Hva er ‘problemet’ med tvang?
En policy analyse av konkurrerende diskurser om problemdefinisjoner og løsninger. Siden det finnes svært ulike representasjoner av hva problemet med tvang er, blir det viktig å undersøke disse i sammenheng for å finne ut hvorfor tiltak for å redusere tvang lykkes eller ikke.
Denne arbeidspakken er del av postdoktorprosjektet til Olav Nyttingnes. - Arbeidspakke 2:
Hvor stor er variasjonen i bruk av tvungent psykisk helsevern mellom tjenestene og hva karakteriserer tjenester med høyt og lavt nivå av tvangsbruk?
Basert på data fra NFR (Norsk pasientregister) om tvungent vern i perioden 2013-2018 skal vi undersøke variasjonen i bruk av tvang mellom ulike opptaksområder, samt trender i denne variasjonen. Videre skal vi identifisere kjennetegn ved de institusjonene/tjenestene som bruker mye og de som bruker lite tvang.
Denne arbeidspakken er et ph.d. prosjekt ved Senter for Medisinsk Etikk.
Arbeidspakkeleder: Tonje L Husum.
Medveileder: Jorun Rugkåsa - Arbeidspakke 3:
Hva er populasjonsprediktorene for variasjon i bruken av tvang?Siden det ikke finnes gode beskrivelser av omfanget av variasjonen eller analyser av hvorvidt variasjonen sammenfaller med sammensetninger av de lokale populasjonene, er potensialet for reduksjon også ukjent.
Denne arbeidspakken er del av postdoktorprosjektet til Olav Nyttingnes. - Arbeidspakke 4:
Kan en intervensjon på kommunenivå redusere bruken av tvang?
Intervensjoner for å redusere tvangsbruk på sykehus har vist gode resultater, men ingen slik intervensjon har blitt laget eller testet for kommunal setting. Denne arbeidspakken skal utvikle og teste en intervensjon på kommunalt nivå for å redusere bruken av tvang. Dette gjøres i nært samarbeid med kommunale tjenester og brukere.
Arbeidspakken har et postdoktorprosjekt ved NTNU knyttet til seg, hvor Jorun Rugkåsa er medveileder.
Arbeidspakkeleder: Trond Hatling ved NAPHA - Arbeidspakke 5:
Hva er implikasjonene for hvordan vi skal utøve gode, etisk forsvarlige tjenester og hvordan kan denne kunnskapen implementeres i praksis?
I det femte, og siste året av prosjektet vil funnene fra arbeidspakkene 1 - 4 brukes til å analysere følgende tverrgående temaer:- Hvor ligger potensialet for å redusere bruken av tvunget psykisk helsevern? Hva er de etiske implikasjonene av det vi nå vet om tvangsbruk i Norge?
- Hva er implikasjonene av våre funn for policy og praksis?
Vi vil også arrangere strukturerte dialogseminar med:
- Representanter for de som bruker og utøver tjenester i kommunal regi
- Representanter for de som utdanner kommunale helsearbeidere.
Samarbeid
- Senter for medisinsk etikk. Nettside: Senter for medisinsk etikk (SME) - Institutt for helse og samfunn
- Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid. Nettside: NAPHA.no - NAPHA Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid
Finansiering
- Norges forskningsråd (NFR)