Tid og sted for prøveforelesning
Se prøveforelesning.
Bedømmelseskomité
- Førsteopponent: Førsteamanuensis Bergthór Björnsson, Linköpings universitet, Sverige
- Andreopponent: Professor Mustapha Adham, Edouard Herriot Hospital, Frankrike
- Komitéleder: Overlege Ellen Schlichting, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Leder av disputas
Førsteamanuensis emeritus Ola Reiertsen, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Veileder
Professor Bjørn Edwin, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Sammendrag
Kikkhullskirurgi for kreft i bukspyttkjertel-halen
Kreft i venstre side, eller halen, av bukspyttkjertelen er kjent som en farlig sykdom, fordi den gir symptomer sent, og derfor oppdages sent. Behandlingen er kirurgisk.
I dag er åpen operasjon standardbehandling for disse pasientene. Minimalt invasiviv kirurgi, spesielt kikkhullskirurgi (eller laparoskopi), kan være fordelaktig sammenlignet d med åpen fordi den gir mindre postoperativ smerte, bedrer livskvalitet og gjør det enklere å komme seg etter operasjon. Imidlertid har vi ganske lite informasjon om broken av v laparoskopi i behandlingen av pasienter med kreft i bukspyttkjertel-halen.
I sin avhandling ”Laparoskopisk kirurgi i behandlingen av ductalt adenocarcinom i distale pancreas: Kirurgiske og onkologiske aspekter”, har Mushegh Sahakyan og medarbeidere undersøkt resultatene av laparosopisk operasjon som behandling av kreft i bukspyttkjertelhalen. De fant at laparoskopisk kirurgi gav tilfredsstillende kort-tids resultater og overlevelse. Eldre pasienter oppnådde samme fordeler fra laparoskopisk operasjon som yngre pasienter, og hadde sammenlignbar overlevelse.
Det at kreftsvulsten hadde vokst inn i naboorganer utelukket ikke operasjon med laparoskopisk teknikk. I tillegg var korttids-resultatene for pasienter med slik innvekst sammenlignbare med de resultatene for pasienter som ikke hadde innvekst i naboorganer. Imidlertid hadde pasienter uten slik innvekst bedre langtids-resultater (tilbakefall av kreft og overlevelse). Bruken av cellegift etter operasjon, størrelse på svulsten samt spredning til lymfeknuter er de viktigste faktorene for å si noe om overlevelse.
Konklusjonen i denne studien er at laparoskopisk kirurgi er et trygt behandlingsalternativ som bør vurderes som alternativ til åpen operasjon for kreft i bukspyttkjertelhalen.
For mer informasjon
Kontakt Gruppe for forskerutdanning.