Koronar hjertesykdom, en fellesbetegnelse for hjertekramper og hjerteinfarkt, er blant de mest vanlige dødsårsakene for kvinner i Norge. En studie publisert i Circulation, utført av Tormod Rogne ved Yale University/Universitetet i Oslo og Dipender Gill ved Imperial College London, finner en genetisk sammenheng mellom uheldig fødselsutfall og risiko for nettopp hjertesykdom.
– At det er en kopling mellom svangerskapskomplikasjoner og hjertesykdom er allerede etablert. Det vi derimot ikke vet med sikkerhet er hvorvidt svangerskapskomplikasjoner er en direkte årsak til hjerte- og karsykdom eller om det kun avslører en underliggende sårbarhet, forklarer Rogne.
Menn som kontrollgruppe
Forskerteamet brukte menn som kontrollgruppe i studien.
Hypotesen var at dersom koblingen mellom svangerskapskomplikasjoner og hjertesykdom skyldes en felles genetisk sårbarhet, så ville man se de samme sammenhengene for kvinner og menn, selv om menn ikke kan oppleve svangerskapskomplikasjoner.
– Vi fant de samme koblingene mellom genetisk sårbarhet for svangerskapskomplikasjoner og risiko for koronar hjertesykdom hos både kvinner og menn. Dette funnet taler for at svangerskapskomplikasjoner ikke utløser en risiko for fremtidig hjertesykdom, men at det gir et viktig forvarsel om en mulig genetisk sårbarhet for hjerte- og karsykdom, forklarer Rogne.
Nyttig kunnskap
Forholdet mellom svangerskapskomplikasjoner og hjertesykdom har lenge vært et mysterium, ifølge Rogne. Han håper nå at funnene i denne studien vil føre til flere studier på samme tema, slik at det er mulig å fastslå årsak-virkning.
– Vi epidemiologer er notorisk engstelige for å sette to streker under svaret, slik er det også nå. Våre funn taler i retning av at det ikke er en årsakssammenheng mellom fødeselskomplikasjoner og hjertesykdom. Vi vil trenge flere studier med ulike design for å forstå mer av dette mysteriet.
– Den prediktive verdien av en svangerskapskomplikasjon er der fortsatt. Men om man kan etablere at det ikke er komplikasjonen i seg selv som utløser en sårbarhet for hjertesykdom, så vil det kunne være betryggende for kvinnen – at svangerskapskomplikasjonen ikke har ødelagt noe, men at den isteden har avdekket en sårbarhet for hjertesykdom som vi nå kan forsøke å forebygge, presiserer Rogne.
En versjon av denne saken er også publisert på forskning.no.
Referanse: Rogne T, Gill D. Adverse Pregnancy Outcomes and Coronary Artery Disease Risk: A Negative Control Mendelian Randomization Study. Circulation. 2025 Jan 14;151(2):193-195. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070509. Epub 2025 Jan 13. PMID: 39804903; PMCID: PMC11740089.