Postdoktorforsker Gabriela Rolová fra SERAF og Charles University, sammen med kolleger fra Folkehelseinstituttet, Universitetet i Stavanger og Stavanger universitetssykehus, Københavns Universitet og Rigshospitalet, og NEPI-stiftelsen, har sett nærmere på forskrivning av opioid analgetika i de skandinaviske landene.
Opioide smertestillende er viktige medisiner for kortvarig behandling av moderat til alvorlig smerte, spesielt etter operasjoner eller i kreftomsorg. Imidlertid har flere europeiske land de siste årene sett en økning i bruk, sammen med flere overdose-dødsfall, noe som vekker bekymring rundt overforskrivning, for høye rater av langtidsbruk, og potensielle skader.
Studien, publisert i British Journal of Clinical Pharmacology, sammenlignet hvordan Danmark, Norge og Sverige har forskrevet opioider det siste tiåret ved hjelp av nasjonale forskrivningsdata. Studien fremhever at selv om disse landene har mange likheter i helsevesen og utfordringsbilde, har landenes forskrivningsmønstre for opioider fulgt svært forskjellige forløp.
Opioidbruk på resept var mest utbredt i Norge, med en større andel av befolkningen som mottok forskrivninger totalt, mens Danmark hadde de høyeste volumene opioid utlevert. Siden 2010 har både Danmark og Sverige redusert antall personer som mottar opioider, mens bruken av sterkere opioider som oksykodon og morfin har økt. Norge, derimot, opprettholdt en relativt stabil prevalens/forekomst av brukere, men dominert av svakere opioider som kodein og tramadol. I artikkelen diskuteres hvordan utviklinger i nasjonal politikk, kliniske retningslinjer, og til og med kulturelle tradisjoner kan ha påvirket disse trendene.
I 2023 var forbruket av opioider konsumert i Skandinavia langt over gjennomsnittet i Vest- og Sentral-Europa, spesielt for Norge og Danmark. Men forskrivningsmønstre for opioider alene forteller ikke hele historien; høyere bruk kan indikere uhensiktsmessig forskrivning – eller det kan også reflektere bedre tilgang til nødvendig smertelindring. Fortsatt overvåkning er avgjørende for å forstå trender og evaluere effekten av kliniske eller politiske endringer. – Evalueringer av hvorvidt bruk av opioider på befolkningsnivå er problematisk bør inkludere utfall som langtidsbruk, avhengighet, og overdose knyttet til forskrevne opioider.
Kontakt: Svetlana Skurtveit (SvetlanaOndrasova.Skurtveit@fhi.no; +47 411 03 614)
Gabriela Rolová (gabriela.rolova@medisin.uio.no; +47 998 77 113)
Referanse: Rolová G, Skurtveit S, Handal M, et al. Trends in opioid prescribing in Scandinavian countries from 2010 to 2023: Insights from multi-metric evaluation. Br J Clin Pharmacol. 2025;1‐12.