BRIDGE Bedre tilgang til helsetjenester for midlertidige arbeidsmigranter i Norge

Internasjonale migrasjonsmønstre er i endring, med en økende tendens til mer midlertidig og mobil migrasjon, ofte med kortvarige opphold. Samtidig ser antallet personer som bor i Norge og deltar i det norske arbeidsmarkedet uten norsk fødselsnummer, ut til å øke.

Prosjektet undersøker både historien bak personnummer og midlertidige identifikasjonsnumre, samt mekanismer for ekskludering i det norske helsevesenet. Dette gjøres gjennom arkivstudier og etnografiske metoder. I tillegg utvikler prosjektet en kompleks intervensjon som etablerer et legetilbud for pasienter med D-nummer i Oslo. Vi undersøker effekten av tilbudet på både kliniske utfall og bruk av helsetjenester.

Prosjektet samarbeider tett med migranter med D-nummer og organisasjoner som tilbyr tjenester til denne gruppen. Vi kombinerer metoder og perspektiver fra medisin, samfunnsvitenskap, humaniora og intervensjonsforskning. Prosjektet bygger på en helhetlig forståelse av de historiske, juridiske og strukturelle forholdene som påvirker migranters tilgang til helsetjenester i Norge.

Prosjektet vil bruke opplysninger fra Kommunalt pasient- og brukerregister(KPR) om personer med D-nummer som har benyttet helsetjenester i Norge i perioden 2023-2025. Dersom du hadde D-nummer og benyttet helsetjenester i Norge i denne perioden, og ikke ønsker at opplysningene dine skal brukes i prosjektet, kan du kontakte oss på frode.eick@uio.no

Hovedmål

Å utvikle en bærekraftig og skalerbar modell for tilgang til helsetjenester for sårbare pasientgrupper med D-nummer.

Delmål

1.Å utvikle ny kunnskap om hvorvidt et legetilbud, utformet og implementert i samarbeid med Oslo kommune, helsepersonell og målgruppen, kan forbedre helseutfall og bidra til bedre og mer bærekraftige helsetjenester for pasienter med D-nummer og komplekse og/eller kroniske helseutfordringer.

2.Å undersøke den historiske bakgrunnen for, og dagens utfordringer knyttet til tilgang til helsetjenester for, sesongarbeidsmigranter og mobile migranter i Norge.

3.Å kartlegge og analysere utfordringer og barrierer som hindrer pasienter med D-nummer i å få tilgang til helsetjenester av god kvalitet og med kontinuitet i behandlingen i Oslo.

4.Å utvikle og formidle digitalt informasjonsmateriell for helsepersonell og sesongarbeidsmigranter og andre i målgruppen.

5.Å etablere et sterkt nettverk av klinikere, tjenesteytere, administratorer, forskere og brukereksperter som arbeider med midlertidig migrasjon og helse i Oslo og andre steder.

Resultater

Vi planlegger å formidle prosjektets funn gjennom vitenskapelige artikler og rapporter. I tillegg skal vi utvikle digitalt informasjonsmateriell for helsepersonell og midlertidige arbeidsmigranter.

Delprosjekter

1:Historien om personnumre og midlertidige identifikasjonsnumre, og mekanismer for ekskludering i det norske helsevesenet.

2:Kartlegging av erfaringer med og tilgang til helsetjenester blant pasienter med D-nummer og kroniske sykdommer.

3:Utforming og implementering av intervensjonen.

4:Klinisk forskning og analyse av bruk av helsetjenester.

5:Utvikling av informasjons- og opplæringsmateriell (2029-2030).

Bakgrunn

De siste ti årene har Helseetaten i Oslo kommune, klinikere og forskere innen migrasjon og helse observert en økning i antallet pasienter uten norsk fødselsnummer som ikke får tilstrekkelige helsetjenester i Oslo. Dette er særlig kritisk for personer med kroniske eller sammensatte helseutfordringer.
Somatiske og psykiatriske akuttavdelinger i Oslo rapporterer at de møter stadig flere pasienter med D-nummer som mangler oppfølging, kontinuitet og stabil behandling. I dag har personer med D-nummer ikke tilgang til fastlege, som er en grunnpilar i den norske primærhelsetjenesten.
En stor andel av denne gruppen er midlertidige arbeidsmigranter fra EU-land. Hverdagen og arbeidsforholdene deres er ofte preget av ustabilitet, og årsakene til at de faller utenfor de ordinære helsetjenestene, er sammensatte og ikke fullt ut forstått.