Om prosjektet:
Prosjektet drives av Universitetet i Oslo og Drammen kommune i samarbeid og med midler fra Norsk Forskningsråd gjennom ordningen Offentlig sektor-ph.d. Utgangspunktet for prosjektet er kvalitetsforbedringsarbeid for å bedre oppfølgingen hjemmeboende eldre med høy grad av skrøpelighet mottar i primærhelsetjenesten.
Å få til reelle og varige endringer på tvers av profesjoner og nivåer i helsetjenesten vil kreve en kompleks intervensjon, både i form av behov for å innføre flere tiltak til samme tid, rettet mot flere profesjoner og tjenester og at tiltakene innføres i et komplekst helsevesen i konstant endring. Derfor vil vi benytte rammeverk for kompleks intervensjonsforskning og utvikle tiltak sammen med målgruppene ved hjelp av soft systems methodology. Etter pilotfasen vil vi gjennomføre en implementeringsstudie basert på Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR), der den utviklede intervensjonen implementeres i hele helse- og omsorgstjenesten rettet mot hjemmeboende eldre med skrøpelighet i Drammen.
På den måten søker vi å bygge bro over gapet mellom hva vi vet er beste praksis og hva som faktisk foregår i tjenestene.
Her er tidslinje for prosjektet:
Prosjektets bakgrunn:
En aldrende befolkning forventes å skape store utfordringer for helsetjenestene globalt, særlig for pasienter med komplekse behov. For å opprettholde god helsehjelp for alle pasientgrupper må vi endre måten vi jobber på. I Norge anslås det at 10 % av pasientene forbruker 63 % av ressursene, og Organisasjonen for økonomisk samarbeid og utvikling (OECD) rapporterer at en betydelig andel av helseressursene brukes uten å gi helsemessig gevinst. Reduksjon av medisinsk overaktivitet for pasienter med høyt behov og høye kostnader er avgjørende. Begrepet «skrøpelighet» beskriver den delen av denne pasientgruppen som øker mest både i antall og i bruk av helsetjenester.
Internasjonale helseorganisasjoner og forskere er enige om noen sentrale prinsipper for å sikre gode helsetjenester i møte med demografiske endringer. Helhetlige tiltak og pasientsentrerte, integrerte og proaktive intervensjoner støttet av digitale elementer (Digi-PIP) viser lovende resultater. Det er imidlertid behov for mer kunnskap om hvordan disse prinsippene kan implementeres i praktisk helsetjeneste.
I denne studien vil vi utvikle, prøve ut og implementere et innovativt behandlingsforløp basert på Digi-PIP-prinsippene. Målgruppen for det nye forløpet er skrøpelige hjemmeboende eldre pasienter i Drammen kommune. Akseptable og gjennomførbare løsninger på utfordringer i dagens praksis for denne pasientgruppen vil bli identifisert og pilotert med veiledning fra Soft Systems Methodology. Etter pilotfasen vil vi gjennomføre en implementeringsstudie basert på Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR), der den resulterende intervensjonen implementeres i hele primærhelsetjenesten for hjemmeboende befolkning i Drammen.
Prosjektets tittel:
ProFrail- pasientforløp for hjemmeboende eldre med skrøpelighet.
Faglig bakgrunn:
Lege, spesialist i allmennmedisin og samfunnsmedisin.
Hjemmeuniversitet:
Universitetet i Oslo, institutt for Helse og samfunn.
Veiledere:
Torunn Bjerve Eide (UiO)
Maria Romøren (UiO)