Om prosjektet:
Prosjektet er et allmennmedisinsk delprosjekt under forskningsgruppa IPOT (Injury Prevention and Outcomes following Trauma). Forskningsprosjektet er et samarbeid mellom to klinikker ved OUS (Akuttklinikken og Ortopedisk klinikk), Folkehelseinstituttet og Institutt for helse og samfunn ved Universitetet i Oslo (UiO). Studien er designet som en prospektiv, registerstøttet randomisert kontrollert studie (R-RCT) for å evaluere effekt av intervensjonen SOS-plan. SOS-plan inkluderer en plan for nedtrapping av opioider, tidlig kontakt og oppfølging hos fastlegen samt muligheten for et tettere samarbeid mellom fastlege og spesialisthelsetjenesten. Pasienter vil rekrutteres fra Ortopedisk avdeling, OUS.
Prosjektets mål:
Vi ønsker å undersøke om en smerte- og samhandlingsplan (SOS-plan) er kostnadseffektiv i et helseøkonomisk perspektiv. Videre vil vi gjennom en kvalitativ delstudie undersøke hvordan intervensjonen oppleves av pasientene. Til slutt ønsker vi å se om SOS-plan kan redusere eller ha effekt på bruken av andre vanedannende og psykoaktive medikamenter.
Prosjektets bakgrunn:
Traumer koster samfunnet store summer i form av helsetjenestebruk og sykefravær. Personer som skades i ulykker skrives ofte ut med opioider etter behandling på sykehus, og står i fare for å utvikle skadelig opioidbruk. Opioidkrisen i USA er en alvorlig nasjonal helsekrise. Bruken av opioider i Norge er økende og antall overdosedødsfall på grunn av perorale opioider har økt de senere år.
Få pasienter skrives ut fra sykehus med nedtrappingsplan for opioidbehandling, og det er knyttet utfordringer til denne praksisen både hos helsepersonell og hos pasienter. Traumepasienter får forskrevet 2-3 ganger så mye antidepressiva og antipsykotika som resten av befolkningen det første året etter traumet, og vi vet at bruken av psykoaktive medikamenter er forbundet med økt risiko for å utsettes for skader.
Utfordringene til traumepasienter vedvarer i lang tid etter utskrivelse, med langvarig smerte, nedsatt funksjon og mentale utfordringer. Mange opplever det krevende å komme tilbake til en normal hverdag. Dette kan igjen medføre langvarig sykefravær og lede til uføretrygd.
Faglig bakgrunn:
Spesialist i allmennmedisin, fastlege i Kongsberg Kommune
Hjemmeuniversitet:
Universitetet i Oslo
Veiledere:
Trygve Skonnord, Bård Natvig og Holgeir Skjeie, Avdeling for allmennmedisin, HELSAM, UiO. Lene B. Solberg, Ortopedisk klinikk, OUS.
Prosjektets tittel:
Kostnadseffektivitet og pasienterfaringer med en Smerte- og Samhandlingsplan (SOS-plan) ved utskrivelse fra sykehus.